その他

証明書の発行を希望される卒業生の方へ

証明書の申込方法について

ベルランド看護助産大学校では、窓口、郵送にて証明書申請を受け付けています。

※電話、FAX、電子メール等での受付は行っていませんのでご了承ください。
※証明書は本人による申請・受取を原則としますが、本人の申請が難しい場合は、代理人による申請、受取りも行っています。

窓口での申請

窓口で各種証明書発行願を提出してください。
本人確認のため、申請時と後日窓口で受取る際には、本人確認書類の提示をお願いします。
また、郵送にて受取りを希望の方は、申請の際、送料(510円)をお支払いください。

必要書類
1.各種証明書発行願 事務所にもご用意しています。
2.本人確認書類 運転免許証、健康保険証、パスポート 等
(代理人による申請の場合は申請者の本人確認書類の写しを提示してください。)
3.発行手数料 1通:500円

<代理人による申請の場合は下記の2点も提出してください>

4.委任状(サンプル) 申請者本人が記入、署名、捺印したもの(コピー不可)
5.代理人の本人確認書類 運転免許証・健康保険証・旅券(パスポート)など、氏名、生年月日、住所、証明書番号が記載されているもの

委任状の必要記載事項

  • (代理人) 住所 氏名 生年月日 連絡先 申請者との続柄
  • (申請者) 住所 氏名(押印) 連絡先
  • ※必ず申請者本人が直筆で記入してください。

郵送での申請

下記の書類を封筒にて送付してください。

必要書類
1.各種証明書発行願 下記よりダウンロードしてください
2.申請者の本人確認書類の写し 運転免許証、健康保険証、パスポート 等
(マイナンバーカードの使用はご遠慮ください。)
3.送料※ 510円
(窓口受取りを希望する方は不要です。その場合は申請書の空いたスペースに窓口に受取りに来る旨を記載してください。)
4.発行手数料※ 1通:500円

※送料、発行手数料は必ず郵便小為替に換えて同封ください。

<代理人による申請の場合は下記の2点も提出してください>

5.委任状(サンプル) 申請者本人が記入、署名、捺印したもの(コピー不可)
6.代理人の本人確認書類の写し 運転免許証・健康保険証・旅券(パスポート)など、氏名、生年月日、住所、証明書番号が記載されているもの

委任状の必要記載事項

  • (代理人) 住所 氏名 生年月日 連絡先 申請者との続柄
  • (申請者) 住所 氏名(押印) 連絡先
  • ※必ず申請者本人が直筆で記入してください。

証明書発行願のダウンロードはこちらから

証明書発行のご依頼は、下記願出用紙をダウンロードし、記入・捺印の上、当校まで持参、
もしくは郵送してください。

  • 1枚目の『記入例と注意事項』を必ずご参照ください。
  • 証明書の発行は、願の受取後、最短2日後を原則とします。
    (郵送の場合、配送期間は含みません)

確認事項・不明な点がある場合は、事前にお電話にてお問合せください。

ベルランド看護助産大学校

TEL:072-234-2004
月~土曜日 9:00~17:00